Die Prognose bei einem Bandscheibenvorfall ist gut. Innerhalb von 10-30 Tagen sind 60% und nach 3 Monaten 75% der Patienten ohne Operation symptomfrei. Sollte jedoch eine Operation erforderlich werden, kann diese über verschiedene Methoden erfolgen. Welche Methode im Einzelnen am sinnvollsten ist, muss individuell und unter Berücksichtigung multipler Faktoren entschieden werden.
Mikrochirurgische Technik
Nach wie vor ist die mikrochirurgische Technik der „goldene Standard“. Hierbei wird mit Hilfe eines Mikroskops über einen dorsalen Zugang und eine interlaminäre Fensterung unter Schonung der Nervenstrukturen der Vorfall dargestellt und entfernt. In der Regel wird anschließend das gelockerte intradiskale Gewebe zusätzlich ausgeräumt.
- A) Lendenwirbelsäule mit gesunden Bandscheiben
- B) Bandscheibenprotrusion
- C) Bandscheibenvorfall mit freien Sequesterbildung
- D) Bandscheiebnvorfall mit Ring (Anulus) Defekt
- E) und F) Mikrochirurgische Entfernung des Bandscheibenvorfalls